삼성화재 실비보험 청구서류 꼼꼼하게 체크하세요

얼마전 병원에서 치료를 받았는데 병원비가 생각보다 많이 나왔습니다. 마침 예전에 가입해둔 삼성화재 실비보험이 생각나서 부랴부랴 서류 준비해서 보험금을 청구 했습니다. 청구서류가 생각보다 복잡하거나 그렇지는 않은데 상황에 따라서 필요한 서류가 조금씩 다르기 때문에 미리 체크해두시면 헷갈리지 않고 준비하실 수 있습니다. 그럼 어던 청구서류들이 필요한 알아보도록 하겠습니다.

삼성화재 실비보험 청구서류 정리

- 공통서류

보험금청구서(개인정보처리동의서, 계좌번호 포함), 청구인 신분증사본

(추가 필요시 가족관계증명서, 위임장, 사고입증서류등이 필요할 수 있습니다.)

- 입원시

진단서 (50만원 이하는 진단명이 포함된 입퇴원 확인서 또는 진단명 및 입원기간이 포함된 진료확인서 가능), 진료비계산서(영수증), 진료비세부내역서

- 통원시

3만원 이하 : 진료비계산서 (병원영수증)

3만원 초과 10만원 이하 : 진료비계산서, 처방전(질병 분류기호기재)

10만원 초과 : 진료비 계산서, 처방전(질병 분류기호기재)

병원비가 10만원 이상으로 추가증빙이 필요한 경우에는 진단서, 진료비 세부내역서, 통원확인서, 소견서, 진료차트등이 필요할 수 있습니다.

-장해시

후유장해진단서 (발급전 상담필요)

일반 진단서로 대체 가능한 장해

만성신부전 : 최초 혈액투석일, 환자상태 기재

사지절단 : 절단부위, 환자상태 기재, 엑스레이 필름 첨부

인공관절치환술 : 수술명, 수술일자 기재

비장, 신장적출 : 비장, 신장적출 수술일 기재

- 진단 : 진단서, 진단사실 확인서류

- 골절 : 진단서, 처방전, 진료확인서, 소견서, 진료차트, 진단명이 포함된 서류

- 수술 : 진단서, 수술확인서 등 진단명, 수술명, 수술일자가 포함된 서류

- 응급비용 : 119구급구조증명서

삼성화재 실비보험 보험금 청구방법

- 모바일앱 청구 : 병원비, 약국 영수증 등 청구서류를 스마트폰으로 사진을 찍어서 간편하게 접수할 수 있습니다. 단, 100만원 이하건만 청구가 가능합니다.

- 홈페이지 청구 : 삼성화재 홈페이지를 통해서 100만원 이하건의 경우 신청이 가능합니다.

- 팩스,우편, 방문창구 : 팩스의 경우 100만원 이하건만 신청이 가능합니다.

팩스번호 : 0505-161-1166

우편 : 서울 영등포구 양평고 76, 5층 장기보험접수팀

방문 : 각 지역별 삼성화재 보상센터

- 콜센터 : 삼성화재 고객콜센터를 통해서 신청

실비보험의 경우에는 다른 보험상품에 비해서 보험금청구를 많이하는 편이기 때문에 청구서류에 잘알아두시면 헷갈리지 않고 서류를 준비할 수 있으니 참고하시기 바랍니다. 이상으로 삼성화재 실비보험 청구서류정리를 마치도록 하겠습니다.